Lang version
Anamnese: [Alder]-årig m, kendt med [relevant sygdom]. Ikke kendt m. retentio testis. [Beskriv forløbet]. Akut/snigende smerter i [ve/hø/begge] scrotum gennem [varighed]. Benægter hævelse, rødme/udslæt på scrotum. Ingen udflåd fra eller sår på penis. Ingen kløe, svie, feber, smerter ved vandladning eller problemer med at lade vandet. Fast/skiftende partner. Anvender ej prævention. Intet scrotumtraume. Ingen familiær testiscancer. Intet utilsigtet vægttab, nattesved eller øget træthed. Objektivt: Almentilstand: hverken akut/kronisk medtaget. Abdomen: Flad, blød og uøm. Ingen organomegali eller udfyldning. Ingen ascites. Frie og uømme nyreloger. Ingen inguinal adenit. Ingen hernie. Scrotum: Ses uden hævelse, misfarvning el. sår. Palpatorisk øm sv.t. [indsæt]. Ingen udfyldning. Testis findes ensartet og glat. Værdier: Temperatur Blodprøver: [indsæt] U-stix: [indsæt]
Kort version
Anamnese: Akut/snigende smerter i [ve/hø/begge] scrotum gennem [indsæt varighed]. Benægter hævelse eller udfyldning. Ingen udflåd fra eller sår på penis. Ingen kløe, svie, feber eller vandladningsproblemer. Fast/skiftende partner. Anvender ej prævention. Intet scrotumtraume. Ingen familiær testiscancer. Intet utilsigtet vægttab, nattesved eller øget træthed. Objektivt: Abdomen: Blød og uøm. Ingen udfyldning. Uømme nyreloger. Ingen hernie eller inguinal adenit. Scrotum: Ses uden hævelse, misfarvning el. sår. Palpatorisk øm sv.t. [indsæt]. Ingen udfyldning. Testis findes ensartet og glat. Blodprøver: [indsæt] U-stix: [indsæt]
Overvejelser
- Paraklinisk:
- Blodprøver: CRP, LKC, nyrevæsketal
- Specielle blodprøver (tumormarkør som AFP og HCG)
- Billeddiagnostisk: UL-scrotum, CT-TAB.
- Andre undersøgelser
- Podning for klamydia og gonorré
- Differentialdiagnoser: varicocele, spermatocele, hydrocele, testikelkræft, hæmatocele, hernie/bronk, torsio testis, fourniers gangræn, epididymitis, orchitis, torsion af appendix testis, testisdyni.
- Ydeligere informationer:
