Lang version
Anamnese: [Alder]-årig m, kendt med [relevant sygdom]. [Beskriv forløbet]. Hævelse sv.t. [hø/ve/begge] scrotum gennem [varighed]. Ingen smerte eller rødme på scrotum. Ingen udflåd fra eller sår på penis. Benægter kløe, svie, dysuri, vandladningsproblemer. Fast/skiftende partner. Anvender ej prævention. Intet scrotalt traume. Ingen familiær testiscancer. Intet utilsigtet vægttab, nattesved, feber eller øget træthed. Objektivt: Almentilstand: ikke almen præget. Abdomen: Flad, blød og uøm. Ingen organomegali eller udfyldning. Ingen ascites. Frie og uømme nyreloger. Ingen hernie eller inguinal adenit. Scrotum: I stående stilling ses scrotum ej hævet. Ingen misfarvning eller sår. Ved palpation ingen smerte, øget temperatur. Udfyldningen lokaliseret til [ve/hø/begge] scrotum/testis. Konsistens [beskriv]. Udfyldningen forsvinder ikke i liggende stilling. Værdier: Temp.
Kort version
Anamnese: [Beskriv forløbet]. Hævelse sv.t. [hø/ve/begge] scrotum gennem [varighed]. Ingen smerte eller rødme på scrotum. Ingen udflåd fra eller sår på penis. Benægter kløe, svie, dysuri, vandladningsproblemer. Fast/skiftende partner. Anvender ej prævention. Intet scrotalt traume. Ingen familiær testiscancer. Intet utilsigtet vægttab, nattesved, feber eller øget træthed. Objektivt: Almentilstand: Upåvirket. Abdomen: Fladt, blødt og uømt. Ingen organomegali eller udfyldning. Ingen ascites. Frie og uømme nyreloger. Ingen hernie eller inguinal adenit. Scrotum: I stående stilling ses scrotum ej hævet. Ingen misfarvning eller sår. Ved palpation ingen smerte eller øget temperatur. Udfyldningen lokaliseret til [ve/hø/begge] scrotum/testis. Konsistens [beskriv]. Udfyldningen forsvinder ikke i liggende stilling.
Overvejelser
- OBS:
- Er kriterierne for kræftpakkeforløb opfyldt?
- Obs højresidig varicocele → overvej højresidig nyretumor/retroperitonel udfyldning/process.
- Differentialdiagnoser: varicocele, spermatocele, hydrocele, testikelkræft, hæmatocele, hernie/bronk, filariasis, torsio testis, epididymitis, orkitis)
- Ydeligere informationer: