2.-5. Tåtraume

Vi har skiftet navn og platform til Doctio.
Du bliver automatisk viderestillet til vores nye hjemmeside www.doctio.dk

Vi har skiftet navn og platform til Doctio. Du bliver automatisk viderestillet til vores nye hjemmeside www.doctio.dk

* Hvis du allerede har en bruger på frasedoktor, har vi flyttet den til Doctio, så du kan logge in, som du plejer

* Hvis du allerede har en bruger på frasedoktor, har vi flyttet den til Doctio, så du kan logge ind, som du plejer.

Anamnese:
[Alder] årig m/k. [Beskriv traumet]. Angiver smerte sv.t. [indsæt]. Angiver normal følesans men nedsat bevægelse af tåen pga smerter. Intakt tetanus.
Objektivt: Hø/Ve [1-5]. tå: Ingen synlig hævelse, misfarvning eller fejlstilling. Ingen rotationsfejlstilling. Intakt hud. Palpatorisk direkte øm sv.t. [indsæt]. Ingen indirekte ømhed. Øvrige tæer og fod uøm. Intakt stabilitet sv.t. collaterale og plantare ligamenter ved MTP, PIP og DIP-leddet. Intakt fleksor- og ekstensorsener. Nedsat fleksion/ekstension pga. smerter. Intet mekanisk stop. Bevaret neurovaskulær forhold.
Plan:

Overvejelser

Obs
- Fraktur ved 2-5 tå er en klinisk diagnose.
- Overvej rtg. ved fejlstilling/multiple brud/åbne brud.
- Åbent brud → antibiotika.
Ydeligere informationer
- https://www.sundhed.dk/sundhedsfaglig/laegehaandbogen/ortopaedi/tilstande-og-sygdomme/knoglebrud/taa/

Ghostwriter

Har du lyst til at være en del af et innovativt team, der arbejder for at forbedre patientsikkerhed og læring blandt læger? Hvis du vil dele din viden med andre i form af nye fraser eller korrekturlæsning af allerede skrevne fraser, så skriv dig op her.

2020 Alle rettigheder forbeholdt

Bekendtgørelse om autoriserede sundhedspersoners patientjournaler (Juni 2021)

“§ 19. Der kan anvendes standardtekster, fraser m.v. i forbindelse med journalføringen, når det sikres, at teksten tilpasses den konkrete patientkontakt, og at der ikke fremgår oplysninger, som ikke er relevante for den konkrete patientkontakt.”