Bidsår – FraseDoktor

Vi har skiftet navn og platform til Doctio.
Du bliver automatisk viderestillet til vores nye hjemmeside www.doctio.dk

Vi har skiftet navn og platform til Doctio. Du bliver automatisk viderestillet til vores nye hjemmeside www.doctio.dk

* Hvis du allerede har en bruger på frasedoktor, har vi flyttet den til Doctio, så du kan logge in, som du plejer

* Hvis du allerede har en bruger på frasedoktor, har vi flyttet den til Doctio, så du kan logge ind, som du plejer.


Anamnese:
[Alder] årig m/k, kendt med [relevant sygdom], ikke i AK behandling. 
Pådraget sig bid sv.t. [indsæt] den [dato] kl. [tid]. [Beskriv forløbet inkl. dyreart]. 
Intakt tetanus.

Objektivt:
Bidemærke lokaliseret til [anatomisk område] med affektion til [histologisk lag]. Ikke indtryk af manglende væv. Ingen synlige underliggende strukturer. Bredde [x cm] x længde [x cm] x dybde [x cm]. Gaber ikke. Ingen større blødning. Huden omkring reaktionsløs, ingen pussekretion. 

Plan:

Overvejelser

Obs
- Obs bidsår lades ofte åbne/stripes, dog med undtagelse af ansigtslæsion, som sutureres primært.
- Tiltag til behandling:
  - Antibiotika efter dyreart.
  - Podning D+R.
  - Sårbehandling.
  - Opfølgende kontroller
  - Kirugisk sårrensning med irrigation og evt debridement
- Ydeligere informationer:
  - https://www.sundhed.dk/sundhedsfaglig/laegehaandbogen/generelt/tilstande-og-sygdomme/oevrige-sygdomme/dyre–og-menneskebid/
  - Skadestueinstruks fra AAUH: https://pri.rn.dk/Assets/16641/Skadestueinstruks_2021_tryk.pdf
  - Antibiotika: https://pri.rn.dk/Sider/11909.aspx
  - Sårbehandling: https://pri.rn.dk/Sider/16058.aspx

Ghostwriter

Har du lyst til at være en del af et innovativt team, der arbejder for at forbedre patientsikkerhed og læring blandt læger? Hvis du vil dele din viden med andre i form af nye fraser eller korrekturlæsning af allerede skrevne fraser, så skriv dig op her.

2020 Alle rettigheder forbeholdt

Bekendtgørelse om autoriserede sundhedspersoners patientjournaler (Juni 2021)

“§ 19. Der kan anvendes standardtekster, fraser m.v. i forbindelse med journalføringen, når det sikres, at teksten tilpasses den konkrete patientkontakt, og at der ikke fremgår oplysninger, som ikke er relevante for den konkrete patientkontakt.”