Vi har skiftet navn og platform til Doctio.
Du bliver automatisk viderestillet til vores nye hjemmeside www.doctio.dk

Vi har skiftet navn og platform til Doctio. Du bliver automatisk viderestillet til vores nye hjemmeside www.doctio.dk

* Hvis du allerede har en bruger på frasedoktor, har vi flyttet den til Doctio, så du kan logge in, som du plejer

* Hvis du allerede har en bruger på frasedoktor, har vi flyttet den til Doctio, så du kan logge ind, som du plejer. 

Claudicatio intermittens


Anamnese:
Smerter i hø/ve/begge læg/lår ved gang, svinder ved pause. Dette gennem [tid]. Gangdistance ca. [antal] meter herefter muskelsyre/træthed i ben. Angiver / Benægter hvilesmerter, natlige smerter og sår der ikke vil hele på UE. Begrænser / Begrænser ikke PT i hverdagen.
Risikofaktorer [indsæt].

Objektivt:
AT: Kronisk medtaget.
St.p: Vesikulær resp bilat uden bilyde.
St.c: Regelmæssig hjerteaktion = pp, ingen mislyde.
UE hø/ve/begge: Slanke unden ødem. Tør skællende hud. Ingen sår / Sår [beskriv]. Ingen sikre fodpulse eller popliteapulse. Fine lyskepulse. Kapillærrespons [antal] sek. Bevaret kraft og sensibilitet i fodled/knæled. Elevationstest > 1 min uden/med lividitet og reaktiv hyperæmi.

Overvejelser

  • Begreber/definitioner:
    • Lividitet = ligfarve / blegt ben.
    • Sværhedsgrad af underekstremitets iskæmi:
      • Asymptomatisk: Fontaine grad I
      • Claudicatio: Fontaine grad II
      • Kritisk iskæmi (hvilesmerterm iskæmiske sår, gangræn): Fontaine grad III + IIII
  • OBS:
    • Risiko-faktorer: alder, mænd, rygning, hypertension, diabetes, hyperkolesterolæmi, kronisk nyreinsufficiens.
    • Red flags
      • Hvilesmerter og natlige smerter (når benet eleveres – pt kan klage over de må sidde op at sove i stol)
      • Iskæmiske sår der ikke heler
      • Gangræn
      • Pareser og nedsat sensibilitet.
  • Objektive undersøgelse:
    • Grundig undersøgelse af underekstremitet
      • Hudforhold: skællende tør hud, nedsat behåring, farve/lividitet
      • Elevationstest
        • Holder ekstremitet oppe i > 1 min → bliver blegt → sænker det igen → bliver rødt, som havde du været ude i kulden og kommer ind i varmen
      • Pulsforhold: A. Femoralis, A. Poplitea, A. Tibialis Posterior, A. Dorsalis Pedis.
      • Neurologiske forhold: kraft og sensibilitet → pareser og nedsat sensibilitet tyder på akut truet ekstremitet og kræver akut intervention.
  • Links:

Ghostwriter

Har du lyst til at være en del af et innovativt team, der arbejder for at forbedre patientsikkerhed og læring blandt læger? Hvis du vil dele din viden med andre i form af nye fraser eller korrekturlæsning af allerede skrevne fraser, så skriv dig op her. 

Klik her

2020 Alle rettigheder forbeholdt

Facebook-f Instagram Linkedin

Bekendtgørelse om autoriserede sundhedspersoners patientjournaler (Juni 2021)

“§ 19. Der kan anvendes standardtekster, fraser m.v. i forbindelse med journalføringen, når det sikres, at teksten tilpasses den konkrete patientkontakt, og at der ikke fremgår oplysninger, som ikke er relevante for den konkrete patientkontakt.”