Erysipelas – FraseDoktor

Vi har skiftet navn og platform til Doctio.
Du bliver automatisk viderestillet til vores nye hjemmeside www.doctio.dk

Vi har skiftet navn og platform til Doctio. Du bliver automatisk viderestillet til vores nye hjemmeside www.doctio.dk

* Hvis du allerede har en bruger på frasedoktor, har vi flyttet den til Doctio, så du kan logge in, som du plejer

* Hvis du allerede har en bruger på frasedoktor, har vi flyttet den til Doctio, så du kan logge ind, som du plejer.

Lang version

Anamnese: [Alder] årig k/m, kendt med [relevant sygdom]. Hævelse, varme, rødme og smerte sv.t. [hud område] gennem [tid]. Desuden feberfølelse. Benægter åndenød, hjertebanken, brystsmerter og svimmelhed. Objektivt: AT: Alment påvirket, VKO St.c: Regelmæssig rytme = pp, ingen mislyd St.p: Vesikulær respiration bilateralt uden bilyde. Abdomen: Flad, blød og uømt. Ingen udfyldning. Frie og uømme nyreloger. Naturlige tarmlyde. Hud: Varm og tør / klamsvedende. Sv.t. [anatomisk lokalisation] ses et ensidig asymmetrisk, ødematøst, rødt, varmt og relativt skarpt afgrænset område med/uden bullae. Ingen subkutan emfysem. Værdier: Temperatur, puls, BT, RF, SAT Blodprøver: [indsæt] Plan:

Kort version

Anamnese: [Alder] årig k/m, kendt med [relevant sygdom]. Hævelse, varme, rødme, smerte sv.t. [hud område] gennem [tid]. Desuden feberfølelse. Benægter åndenød, hjertebanken, brystsmerter og svimmelhed. Objektivt: AT: Ikke alment påvirket. Hud: Varm og tør. Sv.t. [anatomisk lokalisation] ses et ensidig asymmetrisk, ødematøst, rødt, varmt og relativt skarpt afgrænset område med/uden bullae. Ingen subkutan emfysem. Værdier: Temperatur Blodprøver: [indsæt] Plan:

Overvejelser

OBS:
- Nekrotiserende fasciit
- Sepsis
- Rødmen indrammes med kuglepen, så infektionen kan følges, evt. tag et foto og upload i systemet for at følge progression, og evt. til vurdering af relevant speciale.
Ydeligere informationer:
- https://www.sundhed.dk/sundhedsfaglig/laegehaandbogen/hud/tilstande-og-sygdomme/erytemer/erysipelas/

Ghostwriter

Har du lyst til at være en del af et innovativt team, der arbejder for at forbedre patientsikkerhed og læring blandt læger? Hvis du vil dele din viden med andre i form af nye fraser eller korrekturlæsning af allerede skrevne fraser, så skriv dig op her.

2020 Alle rettigheder forbeholdt

Bekendtgørelse om autoriserede sundhedspersoners patientjournaler (Juni 2021)

“§ 19. Der kan anvendes standardtekster, fraser m.v. i forbindelse med journalføringen, når det sikres, at teksten tilpasses den konkrete patientkontakt, og at der ikke fremgår oplysninger, som ikke er relevante for den konkrete patientkontakt.”