Flåt bid

Hudreaktion

Anamnese:
Observeret / Ikke observeret flåt på krop [uddyb]. Nu rødligt cirkulær udslæt sv.t. [lokalisation]. Pt upåvirket. Ikke følt sig syg, ej feber eller influenza lignende symptomer.

Objektiv:
AT: God, ikke påvirket.
Hud: Hud gennemgås. Ingen synlige flåter. Der ses erythematøs udslæt, som måler [x] cm uden dartskive konfiguration.

Plan: Tolkes som hudreaktion på flåtbiddet og ikke erythema migrans. Pt informeres om at holde øje med forandringen. Igen ved ændring eller mistanke om erythema migrans.

Erythema migrans

Anamnese:
Observeret / Ikke observeret flåt på krop [uddyb]. Nu rødligt cirkulær udslæt sv.t. [lokalisation]. Pt upåvirket. Ikke følt sig syg, ej feber eller influenza lignende symptomer.

Objektiv:
AT: God, ikke påvirket.
Hud: Hud gennemgås. Ingen synlige flåter. Der ses cirkulært erythematøs udslæt med dartskive konfiguration, således centrifugalt spredende.

Plan:


Overvejelser

  • Begreber/definitioner:
    • Borrelia: infektion med Borrelia Burgdorferi.
      • Stadium 1: Erythema migrans: rødligt udslæt.
      • Stadium 2: Neuroborreliose
      • Stadium 3: Acrodermatitis chronica atrophican
  • OBS:
    • Borrelia smitter via flåtbid.
    • Komplikation ved ubehandlet erythema migrans
      • monoartikulær eller oligoartikulær artritis: oftest i knæet
      • neurologiske manifestationer: hyppigst facialisparese
      • kardiale komplikationer: AV-blok
  • Objektive undersøgelse:
    • Tjek huden helt igennem.
  • Differentialdiagnoser
    • Dyrebid, insektbid, anden eksem (numulat, kontakt eksem), psoriasis, tinea coporis, hæmatom, reaktion efter flåtbid.
  • Kilde: