Frossen skulder – FraseDoktor

Vi har skiftet navn og platform til Doctio.
Du bliver automatisk viderestillet til vores nye hjemmeside www.doctio.dk

Vi har skiftet navn og platform til Doctio. Du bliver automatisk viderestillet til vores nye hjemmeside www.doctio.dk

* Hvis du allerede har en bruger på frasedoktor, har vi flyttet den til Doctio, så du kan logge in, som du plejer

* Hvis du allerede har en bruger på frasedoktor, har vi flyttet den til Doctio, så du kan logge ind, som du plejer.

Anamnese: Snigende smerter sv.t. hø/ve skulder igennem [tid]. Ingen hvilesmerte / Hvilesmerter og natlige smerter. Nedsat bevægelighed. Ej udsat for traume / Traume i form af [beskriv]. Ingen overbelastning. Ej kendt med diabetes, stofskiftesygdom, reumatoidlidelse eller tidligere frossen skulder.
Objektivt: Hø/Ve skulder: Ingen synlig atrofi / Atrofi sv.t. deltoideus/scapula-muskulaturen. Palpatorisk ømhed sv.t. coracoide område. Nedsat aktiv og passiv bevægelse primært ved udadrotation, abduktion og fleksion, men også mindre grad ved extension, adduktion og indadrotation. Bevaret neurovaskulære forhold.
Plan:

Overvejelser

Begreber/definitioner:
- Kapsulit: Tilstand med fibrose og inflammation i ledkapslen.
- Frossen skulder / kapsulit stadier
  1. Inflammatotrisk stadie (3-6 mdr) → smerter
  2. Fase med kontraktur (3-6 mdr) → nedsat bevægelighed
  3. Resorptionsfase (6-12 mdr) → gradvis bedring / opheling.
Objektive undersøgelse:
- Skulderundersøgelse: https://www.sundhed.dk/borger/patienthaandbogen/knogler-muskler-og-led/illustrationer/video/skulderundersoegelse/
- Nedsat aktiv og passiv bevægelse, oftest mest udtalt ved udadrotation, dernæst abduktion og fleksion.
Ydeligere informationer:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2899298/
- https://www.sundhed.dk/sundhedsfaglig/laegehaandbogen/fysmed-og-rehab/tilstande-og-sygdomme/skulder-og-overarm/kapsulit-skulder/

Ghostwriter

Har du lyst til at være en del af et innovativt team, der arbejder for at forbedre patientsikkerhed og læring blandt læger? Hvis du vil dele din viden med andre i form af nye fraser eller korrekturlæsning af allerede skrevne fraser, så skriv dig op her.

2020 Alle rettigheder forbeholdt

Bekendtgørelse om autoriserede sundhedspersoners patientjournaler (Juni 2021)

“§ 19. Der kan anvendes standardtekster, fraser m.v. i forbindelse med journalføringen, når det sikres, at teksten tilpasses den konkrete patientkontakt, og at der ikke fremgår oplysninger, som ikke er relevante for den konkrete patientkontakt.”