Vi har skiftet navn og platform til Doctio.
Du bliver automatisk viderestillet til vores nye hjemmeside www.doctio.dk

Vi har skiftet navn og platform til Doctio. Du bliver automatisk viderestillet til vores nye hjemmeside www.doctio.dk

* Hvis du allerede har en bruger på frasedoktor, har vi flyttet den til Doctio, så du kan logge in, som du plejer

* Hvis du allerede har en bruger på frasedoktor, har vi flyttet den til Doctio, så du kan logge ind, som du plejer. 

Hypertension, årskontrol/ambulant kontrol


Anamnese:
Siden sidst: [indsæt]
Ingen hovedpine, synsforstyrrelser, åndenød, epistaxis, eller ødemer. Ingen kardielle klager, ortostatisme eller svimmelhed. Ej stresset.
Medicin: Tager sin medicin. Ingen bivirkning.
Alkohol: [indsæt]
Rygning: [indsæt]
Motion: [indsæt]
Kost: [indsæt].

Objektivt:
Ernæringstilstand: [indsæt], Vægt [indsæt], BMI: [indsæt]
St.p: Vesikulær resp bilat uden bilyde.
St.c: Regelmæssig hjerteaktion = pp, ingen mislyde.
Ekstremiteter: Ingen ødemer.
Hjemme-BT: [indsæt].
EKG: [indsæt]
Blodprøver: Lipidprofil og nyretal tilfredsstillende. Ikke sukkersyge.
Albumin/creatininratio: [indsæt]

Plan:
Behandlingsmål:
Medicinjustering:
Næste kontrol: [indsæt]. Tid medgivet.
FMK afstemt. Recepter ok.

Overvejelser

Ghostwriter

Har du lyst til at være en del af et innovativt team, der arbejder for at forbedre patientsikkerhed og læring blandt læger? Hvis du vil dele din viden med andre i form af nye fraser eller korrekturlæsning af allerede skrevne fraser, så skriv dig op her. 

Klik her

2020 Alle rettigheder forbeholdt

Facebook-f Instagram Linkedin

Bekendtgørelse om autoriserede sundhedspersoners patientjournaler (Juni 2021)

“§ 19. Der kan anvendes standardtekster, fraser m.v. i forbindelse med journalføringen, når det sikres, at teksten tilpasses den konkrete patientkontakt, og at der ikke fremgår oplysninger, som ikke er relevante for den konkrete patientkontakt.”