Anamnese: Kommer med [mor/far/forældre] i konsultation. [Alder]-årig [dreng/pige] kendt med [relevant sygdom]. Klager over [antal] dage med feber, hoste, øjenirritation og forkølelseslignende symptomer. Nu yderligere temperaturstigning og hudforandringer der breder sig over kroppen. [Ingen kendt smittekilde]. [Ingen/nylig] udlandsrejse til [by, land]. Følger [ikke] børnevaccionationsprogrammet. Tager [ingen] medicin.
Objektivt: AT: Fremstår [ikke] akut medtaget. [Fri, rolig resp]. Temp: [antal ℃]. Hud: Der ses multiple makulopapuløse elementer i varriende størrelser diffuset lokaliseret til [loksaliation, eks. ansigt og ekstremiteter]. Cavum oris: [Samlede, hvide læsioner på kindens slimhinde ud fra kindtænderne i undermunden fornenlig med Kopliks pletter]. Lymfeknuder: Ingen lymfadenopati.
Plan:
✅ Skrevet af: Mikkel Bak Jensen, læge.
Overvejelser
- Begreber/definitioner:
- Makula: Flad, skarpt afgrænset farveændring i huden.
- Papel: Infiltreret, velafgrænset < 5 mm forhøjet forandring
- OBS:
- Lægemiddeludslæt kan minde om morbilli.
- Mæslinger er skriftligt anmeldelsespligtigt på formular 1515 til Styrelsen for Patientsikkerhed og Statens Serum Institut.
- Parakliniske undersøgelser/prøver:
- En blodprøve til IgM/IgG-antistof-bestemmelse. IgM-antistof kan påvises ved udslæt.
- Svælgpodning og urin til påvisning af virus (PCR).
- Differentialdiagnoser
- Afhænger af sygdomsstadie
- Overvej andre virusinfekioner, eks. rubella, enterovirus, adenovirusinfektioner, skarlagensfeber og mononukleose
- Lægemiddelinduceret eksantem
- Yderligere informationer
- https://www.sundhed.dk/sundhedsfaglig/laegehaandbogen/paediatri/tilstande-og-sygdomme/infektioner/maeslinger/
- Kliniske billeder:
- Kopliks pletter: https://phil.cdc.gov/PHIL_Images/20040908/4f54ee8f0e5f49f58aaa30c1bc6413ba/6111_lores.jpg
- Morbilli eksantem/mæslingeudslæt: https://sdkcdn.dk/content/cms/medias/466_morbilli2464x2100.jpg?width=199