Anamnese: [Alder]-årig [mand/kvinde], kendt med [relevant sygdom, eks. diabetes]. Gennem [periode] oplevet [brændende/sviende] fornemmelse i munden ledsaget af [ændret smagsoplevelse] og [mundtørhed]. [Nægter rygning, nedsat spytmængde og anden mundslimhindesygdom]. [Har ikke haft nylig antibiotikakrævende infektion].
Objektivt: Almen tilstand: Hverken akut/kronisk medtaget. Fri respiration. Cavum oris: Sv.t. [anatomisk lokalisation, eks. mucosa buccalis] ses erymatøs baggrund med hvidlige plaques, der kan skrabes af med tungespatel. [God/dårlig] tandstatus. [Tørre slimhinder]. Ikke mistanke om erytro- eller leukoplaki. [Rygere kan have en gullig-brun belægning på tungen]. Lymfeknuder: Ingen lymfadenopati.
Plan:
✅ Skrevet af: Mikkel Bak Jensen, læge.
Overvejelser
- Begreber/definitioner:
- Xerostomi: mundtørhed.
- Erymatøs: Flad, diffus rødme.
- Plaques: Større, fast hævelse i huden > 5 mm.
- Erytroplaki og leukoplaki er hhv. rødlige og hvidlige slimhindeforandringer i mundhulen og kan være tegn på mundhulecancer.
- OBS:
- Vær opmærksom på, at flere psykofarmaka og inhalationssteroid kan give mundtørhed og dermed øge risikoen for udvikling af mundhulesvamp.
- Objektive undersøgelse:
- Ved afskrabning ses røde erosive områder.
- Podning til og direkte mikroskopi..
- Ved mistanke om erytroplaki og leukoplaki bør patienten henvises til ØNH mhp. vurdering for biopsi.
- Differentialdiagnoser
- Lichen planus.
- Leukoplakia.
- Aftøs stomatis.
- Ydeligere informationer
- https://www.sundhed.dk/sundhedsfaglig/laegehaandbogen/mave-tarm/tilstande-og-sygdomme/mundhule/gaersvampeinfektioner-i-mund-og-svaelg/
- https://www.sundhed.dk/sundhedsfaglig/laegehaandbogen/hud/symptomer-og-tegn/mundhulelaesioner/
- Kliniske billede: 8-155-1 Candidiasis of the oral mucosa (Also in large size)