Anamnese: Pt. er diagnostiseret uhelbredelig med: (hvad (evt med spredning til?) Forløb på Onk./Palliativ afd: (får stadig kemo eller strålebeh.?) Har stående indlæggelse til: (Evt. Kirurgisk afd.)
Har følgende symptomer: Smerter: Obstipation: Kvalme: Nedsat appetit: Anæmi: Dyspnøe: Acites: Ødemer: Cancer sår: Depression/Angst: OE eller UE funktion problemer: Nedsat organfunktion: Andre:
Netværk/Socioøko. problemer: (Bla. plejeorlov) Der søges tilskud: Terminaltilskud, vederlagsfri fys., vederlagsfri ernæringstilskud og sygepl. art. Hjemmepleje/Sygepleje: Plan: Tryghedskasse er ordineret [dato]. I subcutan nål kan gives jfr. instruks om palliativ behandling: Rp. Morfin 20 mg/ml 2,5-5 mg pn. max x 6 med 2 timers mellemrum mod smerter. Forsøg med mindste dosis første gang. Rp. Midazolam 1 mg/ml 2,5-5 mg pn. max x 6 mod angst og uro. Forsøg med mindste dosis første gang. Rp. Serenase 5 mg/ml 1-2,5 mg = 0,2-0,5 ml pn. max 10 mg i døgnet mod kvalme, vrangforestillinger og delir. Forsøg med mindste dosis første gang. Rp. Furix 10 mg/ml 2 20-40 mg pn. på mistanke om lungestase/ødem. Rp. Rubinol 0,2 mg/ml, 1 ml pn. max x 6 mod rallende respirationslyde.
Overvejelser
- Obs
- Morfin Morfindoseringen er afhængig af tidligere opioiddosis, se evt. morfin omregner på pro.medicin.dk
- PN morfin skal svarer til 1/6 del af døgndosis.
- Start altid med mindst mulig dosis, og se hvordan PT responderer. Øg/reducer dosis afhængig af respons.