Paronychion – FraseDoktor

Vi har skiftet navn og platform til Doctio.
Du bliver automatisk viderestillet til vores nye hjemmeside www.doctio.dk

Vi har skiftet navn og platform til Doctio. Du bliver automatisk viderestillet til vores nye hjemmeside www.doctio.dk

* Hvis du allerede har en bruger på frasedoktor, har vi flyttet den til Doctio, så du kan logge in, som du plejer

* Hvis du allerede har en bruger på frasedoktor, har vi flyttet den til Doctio, så du kan logge ind, som du plejer.

Anamnese: [Alder] årig m/k, kendt med [relevant sygdom]. [Beskriv forløbet]. Nu smerte, hævelse, og rødme periungual på ve/hø [indsæt] finger/tå. Der er ingen pus. VAS [indsæt]. Benægter feber og almen sygdomsfølelse. Intet traume, fremmedlegeme eller forudgåenden sår. Har ikke forsøgt egenbehandling. Objektivt: Negl ve/hø [1-5] tå/finger: Periungual ses hævelse og erythem. Ingen pussekretion. Intakt fastsiddende negl. Ingen sår/laceration. Ingen fejlstilling. Direkte ømhed periungual. Området mærkes varmt. Normal bevægelighed sv.t. tåen/fingeren. Intakt neurovaskulære forhold. Vital værdier: BT, Puls, Temp, RF Blodprøver: [indsæt]

Overvejelser

Langvarig infektion obs ostit. Vurder behov for røngten af finger/tå.
Blodprøver: CRP, LKC, hgb.
Overvej podning D+R.
Overvej konservativ behandling vs kirurgisk oprensning.
Risiko for recidiv ved nedgroet negl → behandle evt. tilgrundliggende årsag.
Ydeligere informationer:
- https://www.sundhed.dk/sundhedsfaglig/laegehaandbogen/hud/tilstande-og-sygdomme/neglelidelser/paronychion/

Ghostwriter

Har du lyst til at være en del af et innovativt team, der arbejder for at forbedre patientsikkerhed og læring blandt læger? Hvis du vil dele din viden med andre i form af nye fraser eller korrekturlæsning af allerede skrevne fraser, så skriv dig op her.

2020 Alle rettigheder forbeholdt

Bekendtgørelse om autoriserede sundhedspersoners patientjournaler (Juni 2021)

“§ 19. Der kan anvendes standardtekster, fraser m.v. i forbindelse med journalføringen, når det sikres, at teksten tilpasses den konkrete patientkontakt, og at der ikke fremgår oplysninger, som ikke er relevante for den konkrete patientkontakt.”