Seboroisk dermatitis

Anamnese:
Klager over rødligt / gulbrunt, fedtet skællende udslæt lokaliseret til [områder]. Let kløe. Kosmetisk generende.

Objektivt:
Hud: Sv.t. [områder] ses et erythematøst / gulbrunt eksantem med fedtet skældannelse, ikke velafgrænset.
Forenelig med seboroisk dermatitis.


Overvejelser

  • OBS:
    • Skyldes svampen Malassezia Furfur
    • Komplikationer: blefaritis, otitis eksterna eller pityriasis versicolor
    • Udeluk psoriasis
    • Voksne:
      • Optræder hos disponerede individer i de serebrotiske områder dvs. hårdbund, central i ansigtet, især omkring næsen – øjenbryn og øregang kan være inddraget samt centralt på kroppen i både sternal regionen og opadtil på ryggen
    • Børn:
      • Ses som arp (fedtede gul-brune skæl)
      • Kan være mere udbredt og vise sig som bledermatitis.
      • Sjældne tilfælde: Udbredt psoriasisligende hudsygdom: Jadassohns psoriasisforme bledermatitis.
  • Objektive undersøgelse:
    • Typisk lokaliseret til: hårbunden, skægbunden, nasolabiale fuer. Ses også ved: centrale del af ansigt, øregange, axil, øjenbryn, bryst, ryg, genitalt og umbilikalt
    • Eksemet: Rødt, fedtet, afskalning og nogen kløe
  • Tiltag til plan:
    • Ketokonazol shampoo eller creme
    • Milde steorider i korte perioder
    • Komplicerede tilfælde → tacrolimus og pimecrolimus