Vi har skiftet navn og platform til Doctio.
Du bliver automatisk viderestillet til vores nye hjemmeside www.doctio.dk

Vi har skiftet navn og platform til Doctio. Du bliver automatisk viderestillet til vores nye hjemmeside www.doctio.dk

* Hvis du allerede har en bruger på frasedoktor, har vi flyttet den til Doctio, så du kan logge in, som du plejer

* Hvis du allerede har en bruger på frasedoktor, har vi flyttet den til Doctio, så du kan logge ind, som du plejer. 

Slidgigt knæ



Anamnese: 
Smerter i [ve/hø/begge] knæ kommet snigende over flere år. Oplever morgenstivhed. Har belastningstriade. Ingen tidligere knæskade, knæoperationer eller knæbelastende arbejde. [ingen] familie historik for slidgigt. Ingen hvilesmerter. Ingen natlige smerter.

Objektivt:
Ernæringsstilstand: [vægt], [BMI] [Ve/Hø/Begge] knæ: Hævelse. Ingen leddeformation/forstørret knæ. Ingen ømhed af ledspalter. Normal temperatur, ingen rødme. Fuld bevægeudslag dog med krepitation. Bevaret neurovaskulær forhold distalt.

Overvejelser

  • Begreber/definitioner:
    • Belastningstriade: Morgenstivhed/igangsætningssmerter → bedring i symptomer → smerter igen efter længere belastning/aktivitet.
    • Knæbelastende arbejde: Arbejde med dybe knæbøjninger, sidde på knæ og knælen.
    • BMI: vægt i kg/(højde i meter^2).
      • 18,5-24,9: Normal
      • 25-29,9: Overvægt
      • 30 og op: Svær overvægt
  • OBS:
    • Ringe korrelation mellem symptomer og røntgen fund.
      • Radiologisk fund klassificeres efter Kellgren and Lawrence system.
  • Parakliniske undersøgelser/prøver:
    • Blodprøver: kun ved mistanke om reumatoid lidelse/infektion.
    • Billeddiagnostik: Røntgen af knæ med belastning, MR-knæ og artroskopi.
  • Tiltag til plan:
    • Henvisning til specialist ved:
      • Natligesmerter, hvilesmerter, kontrakturer.
      • Manglende effekt af konservativ behandling.
      • Unge.
    • Træning (GOP-forløb, fysioterapi) og smertestillende behandling.
  • Differentialdiagnoser
    • Smerter fra hofte eller ryg, bursit/tendinit, meniskskade, bakers cyste, vaskulær claudicatio, neurogen claudicatio, popliteaaneurisme, plice synovialis, cancer, artriter (reumatoid artrit, reaktiv artrit, krystalartrit, andre monoartritter eller polyartritter), purulent artrit, omkringliggende bløddelsskade (traume, hæmatom, myoser), kronisk kompartmentsyndrom.
  • Ydeligere informationer:

Ghostwriter

Har du lyst til at være en del af et innovativt team, der arbejder for at forbedre patientsikkerhed og læring blandt læger? Hvis du vil dele din viden med andre i form af nye fraser eller korrekturlæsning af allerede skrevne fraser, så skriv dig op her. 

Klik her

2020 Alle rettigheder forbeholdt

Facebook-f Instagram Linkedin

Bekendtgørelse om autoriserede sundhedspersoners patientjournaler (Juni 2021)

“§ 19. Der kan anvendes standardtekster, fraser m.v. i forbindelse med journalføringen, når det sikres, at teksten tilpasses den konkrete patientkontakt, og at der ikke fremgår oplysninger, som ikke er relevante for den konkrete patientkontakt.”