Anamnese: [Alder]-årig [dreng/pige] kendt med [relevant sygdom]. Kommer med [mor/far/forældre]. Henvender sig grundet pludseligt opstået kløende hudforandring startende på [lokalisation] der nu spreder sig. Der er [fravær] af feber og almen utilpashed. [Ingen kendt smittekilde]. Følger [ikke] børnevaccionationsprogrammet. Tager [ingen] medicin.
Objektivt: Almen tilstand: Fremstår ikke akut medtaget. Fri, rolig resp. Hud: Universelt eksantem bestående af makulopapuløse elementer. Der ses læsioner af forskellige udviklingstrin på forskellige lokalisationer. Der ses [vesikler, pustler og crusta].
Plan:
✅ Skrevet af: Mikkel Bak Jensen, læge.
Overvejelser
- Begreber/definitioner:
- Crusta: Skorpedannelse pga. eksudat
- Vesikel: Væskefyldt blære < 5 mm
- Pustel: Pusfyldt vesikel
- Obs:
- Henvisning ved påvirket almentilstand og et utilstrækkeligt væskeindtag.
- Parakliniske undersøgelser:
- Podning af vesikler for varicella zoster virus
- Ved tvivl, da blodprøver til antistofundersøgelse
- Tiltag til egenbehandling:
- Tilrådes zinklinement.
- Holde neglene korte, da forkradsning øger sandsynligheden for infektion
- Kan komme i institution ved fravær af feber og indtørret skorper
- Differentialdiagnoser
- Impetigo
- Herpes zoster
- Herpes simplex
- Allergisk reaktion
- Ydeligere informationer:
- Lægehåndbogen: https://www.sundhed.dk/sundhedsfaglig/laegehaandbogen/paediatri/tilstande-og-sygdomme/infektioner/skoldkopper/
- Sundhedsstyrelsen: https://www.sst.dk/-/media/Udgivelser/2019/Smitsomme-sygdomme-børn/Skoldkopper_dec11.ashx?sc_lang=da&hash=D1CC5B5DE232C2811DDA3E972C361CD8
- Kliniske billeder:
- Danderm: Nærbillede https://www.danderm.dk/atlas/8-77-4.html
- Danderm: Ansigt og hals https://www.danderm.dk/atlas/8-74.html