Anamnese: [Alder]-årig [dreng/pige] kommer i konsulationen [mor/far/forældre]. [Ikke] kendt med autoimmun sygdom. Henvender sig grundet udvikling af velafgrænset hvide hudforandringer på [lokalisation]. [Angiver, at vokser og flyder sammen]. [Asymptomatisk]. [Familiært disponeret for vitiligo].
Objektivt: Hud: [Symmetrisk, bilateralt, depigmenteret makula diffust spredt over store dele af kroppen] / [Unilateralt, asymmetrisk fordeling af hvide makula sv.t. (lokalisation)]. Der ses ikke involvering af slimhinder.
Plan:
✅ Skrevet af: Mikkel Bak Jensen, læge.
Overvejelser
- Begreber/definitioner:
- Makula: Ikke-infiltreret, velafgrænset farveforandring
- Repigmentering: Områder med hyperpigmentering
- Solitære: Enkeltstående
- Dermoskopi:
- Ved dermoskopi vil det vitilignøse makula vise tilbageblivende perifollikulær pigmentering og teleangiektasier
- Obs:
- Undersøg for underliggende autoimmon sygdom, ofte thyroideasygdom
- Hudelementerne er særligt udsat for solskolning og kronisk lysskade
- Differentialdiagnoser
- Postinflammatorisk hypopigmentering
- Pityriasis alba
- Pityriasis versicolor
- Halo nævi
- Lichen sclerosus
- Yderligere information:
- Lægehåndbogen: https://www.sundhed.dk/sundhedsfaglig/laegehaandbogen/hud/tilstande-og-sygdomme/pigmenterede-laesioner/vitiligo/
- Kliniske billeder:
- Danderm: Hænder https://www.danderm.dk/atlas/4-162.html
- Danderm: Knæ https://www.danderm.dk/atlas/4-162-2.html
- Danderm: Armhule https://www.danderm.dk/atlas/4-162-3.html
- DermNet: Dermoskopi https://dermnetnz.org/topics/vitiligo-dermoscopy